ABSTRACT
La asociación entre implantes mamarios y cáncer ha sido un tema controversial, dado la falta de evidencia suficiente sobre la seguridad de éstos a largo plazo. El aumento del número de pacientes que se han sometido a mamoplastía de aumento, así como la mayor incidencia del cáncer de mama a nivel mundial y la detección de elementos carcinogénicos derivados de los implantes mamarios encendieron el interés de la comunidad científica sobre su posible asociación con el cáncer. Consideramos por lo tanto, un tema de relevancia clínica la revisión sobre la literatura actual entre la asociación de implantes mamarios y cáncer. Algunos problemas que se han planteado sobre el uso de los implantes mamarios son las modificaciones que se establecen para la realización de un examen físico, además de la dificultad para analizar una mamografía, lo que hace suponer un retraso en la detección de patología maligna, así como un peor pronóstico y sobrevida. No obstante lo anterior, diversos estudios han demostrado que no existe asociación causal entre implantes mamarios y cáncer, a su vez la sospecha por examen físico se ha visto favorecida en la detección de masas sospechosas, la etapa y el tamaño tumoral no han presentado diferencias significativas, tendiendo en algunos casos a disminuir. La mamografía presenta disminución en su sensibilidad, pero es posible suplirla implementando proyecciones combinadas y otras técnicas de imagen ante la sospecha. La recurrencia y mortalidad se presentan sin modificaciones significativas respecto de la población general. Respecto a la relación entre implantes mamarios y cáncer extramamario, teniendo en consideración que el implante mamario es un cuerpo extraño susceptible de degenerar, capaz de producir una respuesta inmune y migración del contenido, se plantea un posible efecto carcinogénico en neoplasias a distancia. Se evidencian estudios disímiles describiendo relación con algunos tipos de cáncer...
The association between breast implants and cancer has been a controversial issue, due to the lack of evidence concerning the safety of these in the long term. The increase of the number of patients who have undergone augmentation mammoplasty and the detection of carcinogenic elements related to the mammary implants lit interest of the scientific community, on its possible association with the cancer. We consider to be very important, a review concerning the actual literature between breast implants and cancer. Some of the problems that have been raised about the use of breast implants are the modifications that are established for the execution of a physical exam, and also the difficulty to analyze a mammography, what makes us think of a delay in the detection of malignant pathology, and therefore a worse forecast and survival. Despite the stated above, several studies have demonstrated that there is no casual association between breast implants and cancer, and the suspicion by physical exam has been favored in the detection of suspicious masses; the stage and the size of the tumor have not presented major differences, in some cases tending to reduce its size. The mammography presents a reduction in its sensibility but it is possible to supplement by introducing combined projections and other image techniques in case of suspicion. The frequency and mortality do not face significant changes compared to the general population. Concerning the relationship between breast implants and extra mammary cancer, taking in consideration that the breast implant is a strange object susceptible to degeneration, capable of producing an immune response and migration of the content, a possible carcinogenic effect in neoplasms at distance is raised. Other studies can be witnessed describing a relation with some types of cancer, although by the existence of bias, these are not conclusive from a statistical point of view...